摘要 目的 通过分析某院住院病案复印数量、用途及科别构成,为完善医院的病案管理工作、提高医院质量管理水平提供依据。方法 对某院2013 年~2014 年病案复印申请单进行回顾性研究和分析,采用Excel 表格进行数据统计和分析。结果 某院共出院患者85 144 人次,复印病案6365 例,复印的比率占7.5%。复印用途方面61.4%是为报销凭证,其次分别是办理社保慢性病卡、医学伤残等级鉴定、继续治疗资料留档、商业保险等。复印科别以普通外科(包括腹部外科、肝胆外科)、骨科、颅脑外科、妇产科为主。结论 病案复印,使病案成为医院的一把双刃剑,医院必须提高质量管理水平,强化医务人员的法律意识和服务意识,严格执行《医疗机构病历管理规定》。
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