摘要 目的 分析北京市实施医药分开综合改革和医耗联动改革前后医院的主要医疗指标及收入结构变化情况和影响。方法 选择 2016 年-2019 年每年 7 月-12 月的数据，采用同期对照的方法，对两次医改前后主要医疗指标情况、收入构成情况进行描述性分析，采用 t 检验分别对医药改革前后、医耗改革前后及两次医改前后数据进行差异对比。结果 医耗改革后与医药改革前相比门急诊人次下降 18.17%，出院人次下降 12.99%，医疗收入下降 9.56%，住院次均费用下降 3.5%，门急诊次均费用增长 28.17%，差异均具有统计学意义。结论 通过医药分开改革和医耗联动改革，实现了医疗机构的分级诊疗，持续优化了医疗机构收入结构，提高了医务人员积极性，促使医院逐步由资源消耗规模扩张型向内涵质量效率型发展方向转变。
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