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子宫切除术的 ICD 编码案例分析 [中文引用][英文引用]

作者:马海洋① 
作者(英文): 
单位(英文): 
关键词(英文): 
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出版年·卷·期(页码):2022·23·第1期(28-29)
DOI: 1
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摘要 临床上子宫切除术为妇科常见手术,包括开腹子宫切除术、腹腔镜下子宫切除术和经阴道子宫切除术。临床书写手术名称与 ICD 手术编码有所区别,并不能完全反应出编码所需的要素。编码时容易错编和漏编。根据 ICD-9-CM-3 手术分类规则,子宫切除术的手术编码以手术入路、术式、手术切除范围等方面为轴心进行分类,分别为经腹子宫次全切除术 68.3、经腹子宫全部切除术 68.4、经阴道子宫切除术68.5、经腹根治性子宫切除术 68.6 和经阴道根治性子宫切除术 68.7 等术式。实际工作中,编码员应准确掌握手术编码的分类轴心,应结合不同案例分析,阅读手术记录明确了手术的入路、术式、手术切除范围等相关信息,尤其是手术的切除范围、是否伴有临近器官的切除和是否伴有淋巴结的清扫等,从而提高子宫切除术编码的准确性与完整性。

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中文著录格式: 马海洋①.子宫切除术的 ICD 编码案例分析.《中国病案》杂志社,2022,23(1):28-29.
英文著录格式: ..No Title Settings,2022,23(1):28-29.

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