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吉林省医保定点医院上传 ICD-10 编码现状研究 [中文引用][英文引用]

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单位(英文): 
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出版年·卷·期(页码):2017·18·第8期(11-14)
DOI: 1
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摘要 目的 了解吉林省医保定点医院上传 ICD-10 编码现状,针对存在的问题提出相应的对策,为吉林省社会医疗保险管理局提供参考。 方法 随机抽取 6 家省医保定点医院上传的 1877 例患者,选派专业编码员逐一审核病案的主要诊断和 ICD-10 编码,与定点医院上传给省医保局的编码对照,总结定点医院上传编码的现状。 结果 在 1877 份病案中,有 1396 份病案主要诊断选择正确,正确率 74.37%,但在上传给省医保局时仅 670 份病案的编码上传正确,正确率 35.70%,有 38.68%的病案主要诊断选择正确但上传编码错误。6 家医院主要诊断选择正确率与 ICD 编码上传正确率的差异有统计学意义(P<0.001),且均体现出主要诊断选择的正确率明显高于编码上传的正确率, 其中 A 医院的主要诊断上传正确率与 ICD 编码上传正确率的差值最大,F 医院差值最小。 结论 建议省医保局加强对定点医院上传编码工作的监管力度,指导医院不断完善上传编码工作的流程和质量,与定点医院共同努力,发挥 ICD 分类在吉林省医保付费改革中的作用,更好地为参保人员提供高质量的服务。
 

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中文著录格式: 徐长妍①,刘玉霞②,王建国①,*,刘鸿声③,刘宏亮③.吉林省医保定点医院上传 ICD-10 编码现状研究.《中国病案》杂志社,2017,18(8):11-14.
英文著录格式: ..No Title Settings,2017,18(8):11-14.

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