摘要 目的 根据食管损伤的病因及损伤部位，对食管损伤作出正确编码。方法 对某院2010 年1 月1 日-2014 年4 月30 日出院诊断为食管损伤、食管破裂、食管穿孔的病案进行回顾性分析，依据《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10第二版）的分类要求，对食管损伤进行编码。结果 52 份诊断为食管损伤、食管破裂、食管穿孔的病案中，食管异物引起的食管损伤、破裂、穿孔33 份，占63.46%；自发性食管破裂、穿孔10 份，占19.23%；创伤引起的食管破裂5 份，占9.62%；医源性食管损伤、破裂、穿孔4 份，占7.69%。结论 食管损伤、破裂、穿孔作为临床诊断名称，不同的病因、不同的损伤部位有着不同的编码，编码员必须通过阅读病案资料，明确病因及部位，从而保证编码的正确性。
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