摘要 目的 分析肝癌病历错误编码,找出原因,提出对策。提高肝癌编码的准确率。方法 调取我院两年肝癌病人主诊断编码,按照ICD-10 编码原则和复阅病案找出编码错误原因,并对其进行统计分析。结果 编码员对肝癌分型概念的混淆是造成编码错误的主要原因,同时编码员阅读病案不认真、临床医生诊断不够详细也是导致编码错误的原因。结论 不断提高编码员病理知识,分清部位与形态学编码之间的关系,加强临床医师对国际疾病分类相关知识的了解。
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