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新生儿相关情况 ICD-10 编码质量分析 [中文引用][英文引用]

作者(英文): 
单位(英文): 
关键词:胎龄 出生体重 ICD-10 编码 
关键词(英文): 
分类号:
出版年·卷·期(页码):2019·20·第11期(20-22)
DOI: 2
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摘要 目的 分析某院宫内生长异常新生儿疾病编码情况,探讨胎龄、出生体重、身长及相关关系对新生儿 ICD-10 编码影响,提高编码准确率。方法 收集 2017 年 1 月 1 日-2017 年 12 月 31 日某院 ICD-10编码为 P05.1、P07 和 P08 的出院病案 538 份,查阅病案资料,检查编码正误。结果 共查出 136 份漏编病例, 漏编率 25.3%,其中 P05.1 漏编率 46.3%,P07.-漏编率 19.1%,P08.1 漏编率 47.5%,P08.0/P08.2漏编率 14.2%。造成漏编的主要原因是编码员未理解 P05.1、P07 和 P08 的含义及它们之间的关系,P05.1仅用于早产(19.9%)、 P05.1 仅用于足月产和过期产(7.4%)、 P08.1 仅用于过期产(20.6%)、 P05.1 与 P07.-未同时编码(41.2%)和 P08.0/P08.1 与 P08.1 未同时编码(11.0%)。结论 新生儿相关情况 ICD-10 编码质
量仍存在问题,对与妊娠期(胎龄)长短和胎儿生长有关的疾患编码时,应仔细阅读病案 ,明确临床诊断,确定胎龄、出生体重及二者之间的关系,以提高编码准确性。
 

-----英文摘要:------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 段沁江①,曾美菊②,许,莹③*.新生儿相关情况 ICD-10 编码质量分析.《中国病案》杂志社,2019,20(11):20-22.
英文著录格式: ..No Title Settings,2019,20(11):20-22.

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