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某院乳腺癌手术编码审核前后对比分析 [中文引用][英文引用]

作者: 鹏① 
作者(英文): 
单位(英文): 
关键词:乳腺癌 手术编码 DRGs 分组 
关键词(英文): 
分类号:
出版年·卷·期(页码):2019·20·第7期(27-29)
DOI: 2
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摘要 目的 分析某院 2018 年乳腺癌手术病例的手术编码情况,以及审核前后 DRGs 分组的情况,从而提高编码质量。方法 利用病案信息查询系统调取某院 2018 年主要诊断为乳腺癌,主要手术编码(ICD-9-CM-3)为 85.2~85.4 的病例共 161 例,利用前后对比及图表对照的方式进行分析。结果 161例病例中编码错误 63 例,错误率为 39%。错误的编码将手术分类到了高的 DRGs 组别,影响医保的付费以及手术的真实性。结论 通过对错误编码的总结和分析,编码错误的原因主要在于编码员对临床知识的欠缺,以及临床医师书写手术名称不规范,遇到问题时编码员需及时向临床医师沟通,同时提高医师书写病历质量。

-----英文摘要:------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 孙,鹏①.某院乳腺癌手术编码审核前后对比分析.《中国病案》杂志社,2019,20(7):27-29.
英文著录格式: ..No Title Settings,2019,20(7):27-29.

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