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出版年·卷·期（页码）：2026·27·第1期（21-23）
DOI:
2
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摘要 目的 对标医疗质量管理方法中的事前、事中和事后质控，将编码数据所在的不同位置划分为编码前、编码中和编码后三个阶段，并针对每个阶段的特点进行多部门协同的质量管理，以提高住院病案首页编码质量。 方法 选取某三级公立综合医院 70 个临床专科的 2920 份住院病案首页为研究对象， 按 10%随机抽取 7 个专科，其中对照组从 2023 年 9 月 1 日—2023 年 11 月 30 日共 1462 份，观察组从 2023 年 12月 1 日—2024 年 1 月 31 日共 1458 份。观察组实施多部门协同的编码质量管理策略，对照组采用传统质量管理方法。从医师问题、编码员问题和信息系统问题三个维度进行定责，并对各阶段编码错误进行统计分析。 结果 对照组 1462 份病案，错误病案 956 份，错误率 65.4%，观察组 1458 份病案，错误病案 150 份，错误率 10.3%。进一步分析住院病案首页错误来源，对照组医师问题 404 个，错误率 27.6%，编码员问题76 个，错误率 5.6%，信息问题 742 个，错误率 50.8%，观察组医师问题 65 份，错误率 4.4%，编码员问题 39 份，错误率 2.6%，信息问题 64 份，错误率 4.4%，观察组各问题类型错误率均小于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.001） 。 结论 将传统编码质量的管理时间线前移，协同相关部门从多个源头进行干预，以减少住院病案首页错误编码的产生，多部门协同的住院病案首页编码质量管理策略能够有效提高住院病案首页编码质量。
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崔志伟①,付翠平①,滚兰英②,杨,韬②,刘曾晶②,苏嘉清②,周,琴③,*.多部门协同的住院病案首页编码质量管理.《中国病案》杂志社,2026,27(1):21-23.
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..No Title Settings,2026,27(1):21-23.
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