分类号:
出版年·卷·期(页码):2023·24·第5期(22-24)
DOI:
2
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摘要 目的 运用 MDT 模式加强住院病案首页管理,促进住院病案首页数据质量提升。方法 随机抽取某院 2022 年 1 月 1 日-2022 年 1 月 31 日 878 份住院病案首页作为对照组,对住院病案首页数据进行 MDT模式管理的 2022 年 8 月 1 日-2022 年 8 月 31 日 952 份住院病案首页作为研究组。根据《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》和《住院病案首页数据质量管理与控制指标(2016 版)》作为住院病案首页质控标准,分析对比两组的住院病案首页平均分、填写缺陷项情况。结果 研究组住院病案首页平均得分(96.66±4.05)高于对照组(95.4±3.57),P<0.05,差异具有统计学意义。实施 MDT 管理后,主要诊断不规范或错误、其他诊断填写、主要手术/操作不规范或选择错误、其他手术/操作填写等填写错误率均低于对照组(P<0.05)。且住院病案首页中病理诊断、入院病情、离院方式、入院途径、患者基本信息、转归情况等的填写缺陷均低于对照组(P<0.05)。结论 合理的将 MDT 模式引入住院病案首页管理,可明显提升住院病案首页数据质量。
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陶里里①,王艳秋①,陈雨微①.MDT 模式在住院病案首页数据质量管理中的应用.《中国病案》杂志社,2023,24(5):22-24.
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..No Title Settings,2023,24(5):22-24.
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