摘要 DRGs 是依据住院病案首页中的主要诊断、其他诊断、手术操作等数据进行的分组，DRGs 分组后的病种平均住院日、平均费用等数据的准确性依赖于该地区同病种病例的数据质量。针对既往检查存在的医师填写、专家水平、数据抽样、现场检查、后期录入等方面存在的欠缺与不足，通过制定严格的管理规范；规范抽样方法，精准抽样(66.07%)和随机抽样(25.3%)相结合，并预先制定替补方案(8.63%)；明确督导检查内容及责任人员，明确划分医师填写问题、编码及录入问题、信息系统传输问题的责任；增设初审、复审以及反馈确认机制。三级医院检查的 9225 份住院病案首页，主要诊断上报正确 7685 份(83.31%)；临床医师主要诊断填写正确 7497 份(81.27%)；编码员主要诊断编码正确 7690 份(83.36%)；系统传送主要诊断正确 9220 份(99.95%)。基于 DRG 分组后的首页数据质量检查，是将 DRG 分组作为筛选工作，能缩小检查范围、快速聚焦疑似问题病案，既能高效查找首页数据问题，也为开展 DRGs 分组地区客观查找病案首页问题、提升病案首页质量提供参考。
