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住院病案首页数据质量缺陷分析及对策 [中文引用][英文引用]

作者(英文): 
单位(英文): 
关键词:病案首页 数据质量 对策 
关键词(英文): 
分类号:
出版年·卷·期(页码):2017·18·第8期(13-15)
DOI: 1
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摘要 目的 通过对某三级综合医院病案首页的填写情况进行检查,分析和探讨住院病案首页数据质量的影响因素及其对策,提高病案首页信息质量。 方法 依据国家卫计委《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》,对 2016 年 4 月(对照组)和 2016 年 8 月(观察组)全部出院患者病案首页信息质量进行对比研究。 结果 观察组病案首页项目填写缺陷率、疾病诊断名称缺陷率、主要诊断选择缺陷率、疾病编码选择缺陷率、手术及操作编码缺陷率均明显低于对照组,差异具有显著性意义(P<0.005)。 结论 通过建立医院疾病诊断库以及手术操作库、改进病案首页管理流程、加强临床医师培训、增强医院信息化支持等措施的实施,有助于病案首页数据质量的提升。
 

-----英文摘要:------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 于龙广①,*,朱兆芳②,林明霞①.住院病案首页数据质量缺陷分析及对策.《中国病案》杂志社,2017,18(8):13-15.
英文著录格式: ..No Title Settings,2017,18(8):13-15.

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