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死亡病历书写质量缺陷分析与对策 [中文引用][英文引用]

作者(英文): 
单位(英文): 
关键词:死亡病案 质量缺陷 对策 
关键词(英文): 
分类号:
出版年·卷·期(页码):2015·16·第8期(16-19)
DOI: 1
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摘要 目的 通过分析死亡病历书写存在的质量缺陷,寻求解决提升病历书写质量的措施。方法 抽查某医院2010 年1 月1 日至2014 年12 月31 日死亡病案137 份,对存在质量缺陷回顾性分析。结果 137 份死亡病案中检出缺陷病案69 份(50.36%),其中各科室缺陷死亡病案分布:内科23 例(33.34%)、感染科22 例(31.88%)、肿瘤科12 例(17.39%)、外科10 例(14.49%)、精神科2 例(2.90%);共检出缺陷项目20 项,缺陷达291 频次。结论 医院应定期加强医务人员法律与技能培训、历练临床基本功、落实病例讨论制度、加强医护沟通确保内涵质量、实行奖惩责任追究等措施来控制与提升死亡病案质量。

-----英文摘要:------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 阮鹤瑞,刘海涛,刘江玲,胡,华*,张艳玲,傅凯丽.死亡病历书写质量缺陷分析与对策.《中国病案》杂志社,2015,16(8):16-19.
英文著录格式: ..No Title Settings,2015,16(8):16-19.

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