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聘用医师书写的病历缺陷分析与对策 [中文引用][英文引用]

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出版年·卷·期(页码):2014·15·第6期(28-30)
DOI: 1
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摘要 目的 分析聘用医师病历书写质量现状,探讨管理对策,规避医疗纠纷的发生。方法 回顾对聘用医师2013 年10月至2014 年3 月独立完成的1799 份终末归档病案质依据《病历书写基本规范》及总部病历评分标准进行质控统计、分析存在的缺陷问题。结果 甲级病案1656 份,占92.05%;乙级病案143 份,占7.94%;无丙级病案出现。存在缺陷病案369 份,缺陷项达35 项,外科系统明显高于内科系统。结论 加强病历书写规范与法律知识的学习,提高聘用医师准入门槛,实行岗前培训与末位淘汰制,用奖惩机制激活聘用医师的内在动力,提高病历书写质量。

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中文著录格式: 阮鹤瑞,金疆山,刘晓明,沈丽华,刘江琳.聘用医师书写的病历缺陷分析与对策.《中国病案》杂志社,2014,15(6):28-30.
英文著录格式: ..No Title Settings,2014,15(6):28-30.

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