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疾病编码的缺陷分析及对策 [中文引用][英文引用]

作者:马凤琴 
作者(英文): 
单位(英文): 
关键词:出院诊断 编码 准确性 
关键词(英文): 
分类号:
出版年·卷·期(页码):2015·16·第11期(26-28)
DOI: 1
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摘要 目的 分析住院病案首页出院诊断编码的常见错误,以提高编码的准确性。方法 随机抽取2014年病案,进行疾病编码检查,分析错误原因。结果 500 份病案共有出院诊断2825 条,检查出出院诊断和编码错误共791 条,错误率为28%。其中漏编码的错误比例最大,占错误率的50.06%,漏编的最主要原因是由于编码员没有详细的阅读病案。结论 加强编码员阅读病案的能力、熟练掌握ICD-10 编码原则、熟悉ICD-10 电子字典库的内容及提高临床知识水平、增强编码员责任心、并制定奖惩措施是提高编码准确性的有效措施。

-----英文摘要:------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 马凤琴.疾病编码的缺陷分析及对策.《中国病案》杂志社,2015,16(11):26-28.
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