摘要 目的 了解中毒疾病分类编码不准确性的问题,分析错误原因,探讨对策。方法 利用医院现有的病案首页管理信息系统,检索2010 年-2013 年中毒疾病分类编码,并与相关病案进行逐一核对,从而统计错误编码量,计算错误率。结果2010 年-2013 年共有中毒疾病分类编码619 例,其中91 个主要编码编错,错误率14.7%,201 例附加编码存在错误,错误率32.4%。结论 病案编码人员应严格把握疾病分类编码的质量关,定期抽查编目质量,建议增加编码信息质量控制程序,提高编码准确性。
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