摘要 目的 通过开展病案首页管理情况调查，了解某省各级医院的病案首页管理现状，为下一步开展 DRGs 工作打好基础。 方法 采用问卷调查的方法，收集 28 家医院的《病案首页调查问卷》，内容包括医院基本情况、病案首页使用情况、病案首页数据信息化情况、疾病分类和手术操作分类编码情况、编码员人力资源情况、继续教育和业务学习情况等。 结果 通过对病案首页管理情况的调查，发现各医院存在病案首页信息化建设水平不一，仅 19 家医院能实现首页全部数据从病案管理系统获取；数据填报缺乏统一标准；病案编码员人力资源不足，平均每家医院仅 5.07 人；继续教育和业务学习薄弱，人均参加学习次数仅 1 次等问题。 结论 应加强病案首页信息化建设，实现首页全部数据从病案管理系统获取，建立统一的疾病与手术操作分类编码库，加快编码员队伍建设，规范编码员业务培训与准入制度，不断提高编码水平及病案首页填写质量，确保 DRGs 工作的顺利实施。
