摘要 目的 督查病案首页编码正确性，分析编码错误原因，为进一步提高编码正确率提供解决方案。方法 从某大型三甲医院 2016 年 DRGs 分组结果中筛选出低风险死亡组和未入组共 200 份病案作为研究对象，人工复核，检查编码正确性，并探究编码错误原因。 结果 抽查病案诊断编码正确 118 份，错误 82 份，正确率 59%；手术编码正确 162 份，错误 32 份，正确率 83.51%，其中有 6 份病案没有手术。 结论 编码正确率与病案书写质量、编码工作人员专业水平密切相关，培训医师正确书写病历，提高编码工作人员专业技能是提高编码正确率的有效措施，运用 DRGs 手段筛选监测病案具有针对性，可进一步推广应用。
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