分类号：
出版年·卷·期（页码）：2017·18·第9期（15-18）
DOI:
1
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摘要 目的 分析基于 DRGs 付费的某医院恶性肿瘤病案主要诊断选择过程中存在的问题，提出改进方案。 方法 对相关恶性肿瘤病案进行逐份核查，结合 DRGs 付费方式以及卫计委下发的诊断选择标准为指导依据，将科室、病案号、问题分类等相关信息记录在 Excel 表，统计 2016 年 1 月 1 日-2016 年 12 月 31 日记录信息，将科室，缺陷问题等相关数据进行归类与统计分析。 结果 编目恶性肿瘤病案 4382 份，其中主要诊断选择缺陷病案首页 1094 份，缺陷率为 24.97%。其中缺陷率较高的科室前三位分别为内分泌科(100%)、重症监护科(88.89%)、肾脏内科(69.07%)。较少收治恶性肿瘤患者的科室缺陷率显著高于肿瘤专科。 结论 病案首页中主要诊断编码要求编码人员要仔细查阅病案，熟练掌握编码原则，同时还要加强临床相关专业知识，与医师保持良好的沟通。
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苏,静①,陈冬连①,朱艳艳①,龚黛琛①,陈,新①,*.基于 DRGs 数据的 4382 例恶性肿瘤病案主要诊断选择的分析.《中国病案》杂志社,2017,18(9):15-18.
英文著录格式:
..No Title Settings,2017,18(9):15-18.
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