摘要 目的 通过对比分析某院心血管内科的 DRGs 相关指标,为院内科室间绩效考核提供参考,为医院科学化管理提供数据支持。方法 选取某医院心血管内科 2020 年 1 月 1 日-6 月 30 日出院,住院时间小于 60 天的出患者,分别用 A 病区、B 病区、C 病区、D 病区指代,进行分析 DRGs 组数、总权重数、时间消耗指数、费用消耗指数、CMI、低风险死亡率、介入患者比例等指标。结果 DRGs 组数最多的是 C 病区组,最少的是 B 病区组。总权重数最高的是 B 病区为 252.1660,最低的是 D 病区为 142.7415。不同病区的 CMI 做方差分析,F 值=6.182,P<0.001,差异在 A 病区与 C 病区之间,P=0.001。对 4 个病区的血管介入率做卡方分析,?2=25.311,P<0.001,在α=0.05 的标准下,差异具有统计学意义,继续做两两比较,在α=0.008 的标准下,A 病区与 B 病区、C 病区、D 病区的血管介入率差异分别具有统计学意义,P 值分别为 0.002、<0.001、<0.001。对不同病区的住院日做方差分析,F 值=14.855,p<0.001, ,发现 A 病区与 B、 D 病区分别具有差异, P 值均<0.001。 对不同科室的住院费用做方差分析, F 值=8.267, P<0.001,差异分别存在于 A 病区与 B 病区、C 病区、D 病区之间,P 值分别是 0.013、0.001、0.037。调查的时间 范围内 A 病区、B 病区、C 病区各死亡 1 人,D 病区死亡 2 人。结论 通过 DRGs 指标分析,结合医疗服务能力、效率、安全三个维度,可以准确发现临床科室的优势与不足,为科室的提升方向提供数据支持。通过 DRGs 在医院内部管理中的导向作用,未来医院也可以结合 DRGs 数据制定科学的绩效管理方法,甚至可以根据医生个人的相关数据制定奖惩措施。
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