摘要 病案首页信息和国际疾病分类 ICD 编码是实施 DRGs 的依据，其质量直接影响 DRGs 分组的质量和使用分组后的效果，并与付费挂钩。病案首页的管理、病案 ICD 编码和病案质控属于病案信息管理的内容，因此病案信息管理影响医院推行 DRGs 和医院的效益和管理。文章重点阐述 DRGs 在国外和国内的发展历程及存在的问题，国际上引入 DRGs 的国家和地区，都非常重视病案首页数据质量，并认为病案填报质量和编码对 DRGs 的分组有较大的影响，因此病案信息管理对 DRGs 的发展有重要影响。病案首页项目填写及时、完整、准确，主要诊断、主要手术操作选择准确，ICD 编码准确，病案首页信息上传准确，加强病案质量控制，是提高 DRGs 分组质量的有效措施。
