摘要 目的 通过分析国际疾病和手术分类编码在口腔医院使用频率,为口腔诊断编码的规范使用提供依据。方法 对某院2009 年-2013 年出院患者的口腔疾病和手术编码的使用频度和相似度进行统计分析。结果 国际疾病分类(北京临床版)中涉及口腔医学的诊断编码为937 条,占总编码量的4.39%;该院5年间收治23987 例患者,75%以上患者的病种集中在国际疾病分类的肿瘤(C 和D)、消化系统疾病(K)、先天性畸形(Q)章节;5 年间总的诊断编码量为788 条,占口腔诊断编码的84.1%;该院手术编码占口腔手术编码的75.14%-98.59%之间,占总编码的5.60%-7.37%之间;80%的诊断和手术编码的相似度分别为61.58%和47.40%。结论 国际疾病和手术分类在口腔医学中的使用率相对较低,建议采用国际疾病分类牙科和口腔学分册(ICD-DA)的分类规则细化口腔诊断编码,以进一步满足临床需求。
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