摘要 目的 探讨系统培训学习对病案编码质量的影响。 方法 将 2015 年 10 月-2016 年 9 月培训学习后完成病案编码的出院病例作为研究组, 将 2014 年 9 月-2015 年 8 月培训学习前完成的病案编码的出院病例作为对照组,对比两组病例的疾病编码总条目数、统计病种数、残余类目数、手术操作病例数、手术操作总条目数。 结果 研究组的平均每出院人数编码条目数较对照组增加,统计病种数增加,其中残余类目条目数有明显下降,差异有明显统计学意义,研究组平均每出院人数手术操作编码条目数、手术操作编码的病例数明显高于对照组,操作编码增加明显,存在统计学差异。 结论 系统培训学习掌握编码基本原则是提高病案编码质量的有效方法和途径。