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ICD-9-CM-3 中未特指编码误用问题探讨 [中文引用][英文引用]

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作者：周婧雅 刘爱民* 
作者(英文)： 
单位：北京市 中国医学科学院北京协和医院 
单位(英文)： 
关键词：ICD-9-CM-3 未特指 编码 误用率 
关键词(英文)： 
分类号：
出版年·卷·期（页码）：2014·15·第2期（30-32）
DOI: 1
-----摘要：----------------------------------------------------------------- --------------------------

    摘要 目的 了解ICD-9-CM-3中具有未特指情况的手术与操作编码误用问题，分析错误原因，探讨对策。方法 总结2011 版ICD-9-CM-3中所有具有未特指情况的手术与操作编码，与北京协和医院现有手术和操作编码字典库进行比对，并在北京协和医院病案首页管理信息系统下对 2012年住院首页信息中手术与操作的上述编码逐一进行检索，统计误用编码检索量，计算误用率。结果 参照最新版ICD-9-CM-3，共筛选出162个具有未特指情况的手术与操作编码，其中58个编码存在于我院字典库，逐一进行检索后发现的60.3%（35/58）的编码有病例支持，存在误用现象。总体上具有未特指情况编码误用率为 15.5%，“NOS”编码误用率和unspecified”编码误用率分别为17.0%和5.6%。结论 病案编目人员应谨慎使用具有未特指情况的手术与操作编码，建议添加编码信息质控程序提高编码准确性。

-----英文摘要：------------------------------------------------------------- --------------------------

-----参考文献：------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 周婧雅,刘爱民*.ICD-9-CM-3 中未特指编码误用问题探讨.《中国病案》杂志社,2014,15(2):30-32.
英文著录格式: ..No Title Settings,2014,15(2):30-32.

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