摘要 肾小球疾病在疾病分类中是以临床表现及病理双轴心进行分类的,首先根据临床表现确定类目,再根据病理类型确定亚目。然而,临床上原发性 IgA 肾病诊断为临床病理双重诊断,在编码过程中,编码员常把临床表现与病理分开编码,其实不论其临床表现如何,均编码于 N02.-,再由具体病理类型确定亚目,选择编码于.0-.8 的亚目中;ANCA 相关性血管炎肾损害,属于继发性肾脏病变,依编码规则应用星剑号编码,不论其临床表现和病理类型如何,均编码于 N08.-*;膜性肾病的病理分期与膜增生性肾小球肾炎的病理分型有本质的区别,膜性肾病病理分为 5 期,均分类于.2,而膜增生性肾小球肾炎Ⅰ型和Ⅲ型分类于.5,膜增生性肾小球肾炎Ⅱ型分类于.6。编码员应不断加强临床知识的学习,熟练掌握肾小球疾病的编码规则,加强责任心,才能有效的提高疾病编码的科学性和准确性。