摘要 目的 提高编码员对 ICD-10 和 ICD-9-CM-3 编码的准确性。 方法 利用病案查询系统检索出某三甲医院 2013 年 1 月 1 日至 2015 年 12 月 31 日出院的 2640 份病案，其中“肾错构瘤”病案 73 份、“卵巢颗粒细胞瘤”病案 34 份、“胃肠道间质瘤”病案 243 份；“股静脉穿刺置管术的血液透析”病案 742份、“血管内瘘吻合术的血液透析 ”病案 909 份、“VSD 引流术”病案 639 份。所有病案以《中国病案》杂志“疾病与手术分类”专栏中曾公开发表的 5 篇论文中涉及的 5 种疾病和手术操作为检索词，对每份病案的编码进行回顾性研究。结果 2640 份病案的疾病与手术操作编码错误共计 2447 例，错误率高达 92.7%。其中，350 份病案涉及到的 3 种疾病 5 个类型的疾病编码全不正确，编码错误率 100%；2290 份病案涉及到的 3 种手术操作编码错误均为漏编编码，错误例数 2097 例，编码错误率 91.6%。 结论 《中国病案》杂志是中国病案专业唯一一份专业核心期刊,其中的“疾病与手术分类”专栏对编码人员的工作起到了积极性的指导作用,编码人员应该有效利用这份专业杂志,不断提高编码水平。
