摘要 目的 提高胃肠道间质瘤形态学编码的准确率。方法 利用医院病案管理系统检索出某院1999年1 月1 日至2014 年10 月31 日病理诊断为间叶源性肿瘤839 例,以《国际疾病分类肿瘤学专辑》为工具书,回顾性分析某院近16 年病理报告中“间叶源性肿瘤”的编码情况,对存在的问题进行汇总分析。结果 因病理诊断技术受限诊断为“平滑肌肉瘤”的有59 例,占7.03%;因肿瘤发生部位不同,分类编码不准确的有184 例,占21.93%;因编码员对肿瘤评估指标不熟悉,分类编码不准确的有101 例,占12.04%。结论 编码人员必须仔细阅读病理报告.遇到问题主动与临床、病理医生沟通,还应严格把握疾病分类编码的质量关,提高责任心,才能提高胃肠道间质瘤编码的准确性。
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