摘要 Chiari 畸形是一种先天性颅颈交界区畸形,以小脑扁桃体通过枕骨大孔不同程度的下疝为主要特征。如果简单按照临床诊断名称的习惯叫法,编码员很容易将 Chiari 畸形疾病分类到 Q04 脑的其他先天性畸形,造成编码错误。准确解读 Chiari 畸形的临床分型与临床表现,分析 Chiari 畸形疾病编码的查找过程,总结查找疑难疾病编码时,要阅读分析病案及查阅相关文献资料,充分理解疾病的性质和内涵,有效转换主导词进行编码。ICD-10 编码是一门具有一定技术难度和复杂性的专门学科,编码员必须熟练掌握ICD-10 的分类规则,具有强烈的责任心,与临床医师充分沟通和交流,具备一定的相关医学知识和外语知识,才能提高疑难疾病编码的准确性。
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