摘要 目的 探讨急诊护理抢救记录存在的缺陷，以采取有效措施提高急诊护理抢救记录书写质量，保证护患纠纷中证据的有效性。 方法 随机抽查 2013 年 6 月-2015 年 6 月 500 份急诊护理抢救记录，总结分析其中存在比较普遍问题和一些严重缺陷、漏洞等。统计学方法使用描述性统计。 结果 500 份急诊护理抢救记录有 418 份（83.6%）存在缺陷，缺陷内容问题条目达 4082 条，其中签名问题 906 频次(22.20%） 、记录时间不全 888 频次(21.75%） 、病情记录有误 824 频次20.19%）等比例最高。 结论 加强急诊护理人员法制教育，规范急诊护理抢救记录的书写及质量监控，保证急诊护理抢救记录的及时性、真实性、完整性，以确保在护理纠纷中发挥有效的举证作用。
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