今天是：

位置：首页 >> 正文

电子病历妇产科手术知情同意书缺陷分析与改进措施 [中文引用][英文引用]

[HTM下载] [PDF下载] [发表评论] [查看评论] [加入收藏] [ 1929 人次已阅读该文]
作者：李 廉 
作者(英文)： 
单位：克拉玛依市中心医院病案管理科 
单位(英文)： 
关键词：电子病历 知情同意书 缺陷分析 改进措施 
关键词(英文)： 
分类号：
出版年·卷·期（页码）：2015·16·第2期（56-59）
DOI: 1
-----摘要：----------------------------------------------------------------- --------------------------

摘要 目的 探讨电子病历知情同意书质量问题，为制定措施提供参考。方法 抽查某院2014 年第一季度妇产科出院病案中手术相关知情同意书980 份，进行质量检查与分析。结果980 份知情同意书中存在缺陷 571 份，缺陷率58.3%，其中患者授权委托书占21.5%，替代医疗方案占20.7%，拒绝拟行手术风险占7%，麻醉知情同意书占4.4%。此外，电子知情同意书普遍存在无患方签名及意见等记录内容。结论加强医师法制教育，定期举办知情同意书专题讲座与点评，严格三级质量监控与考核，如科室自查、质控人员下科室抽查、院长行政查房时再次强调等，规范填写知情同意书并及时扫描归档，才能提高电子病历知情同意书的书写质量，减少或避免因知情同意书缺陷引起的医疗纠纷。

-----英文摘要：------------------------------------------------------------- --------------------------

-----参考文献：------------------------------------------------------------- --------------------------

欢迎阅读《《中国病案》杂志社》！您是该文第 1930 位读者！

若需在您的论文中引用此文，请按以下格式著录参考文献：
中文著录格式: 李,廉.电子病历妇产科手术知情同意书缺陷分析与改进措施.《中国病案》杂志社,2015,16(2):56-59.
英文著录格式: ..No Title Settings,2015,16(2):56-59.

与该文相关的文章（仅限于本刊内）

已投本刊未发表相似文章

地址：北京市朝阳区白家庄路8号 邮编：100020
电话：010-85231071 传真：010-65916817
http://www.zgba.org.cn E-mail:-mrzazhi@chmra.org
 京ICP备12048132号-1       京公网安备11010502027063