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环节质控对电子病历质量的影响 [中文引用][英文引用]

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作者：何 伟 马艳凯 马云娜 李 贤 
作者(英文)： 
单位：河北省人民医院 
单位(英文)： 
关键词：电子病历 环节质控 病历质控 重要性 
关键词(英文)： 
分类号：
出版年·卷·期（页码）：2014·15·第6期（48-50）
DOI: 1
-----摘要：----------------------------------------------------------------- --------------------------

摘要 目的 探讨电子病历环节质控对病案质量的影响。方法 随机抽取2012 年7 月到2012 年12 月终末病案6200 份和2013 年1 月至2013 年6 月通过网络环节质控电子运行病历6200 份，并追踪经环节质控后的终末病历质量。按照卫生部制定的《病历书写基本规范》对终末病案进行检查评估，针对病案质量、实时性缺陷、书写缺陷等数据进行统计分析。结果 2013年1 月-6 月较2012 年7 月-12 月病案甲级率升高4.46%（P ＜0.01），乙级率下降4.43%（P ＜0.01），丙级率由0.03%降为0%；实时性缺陷率明显下降，书写缺陷较前下降。结论 电子病历环节质控减少病历缺陷的发生，有效提高终末病案质量。

-----英文摘要：------------------------------------------------------------- --------------------------

-----参考文献：------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 何,伟,马艳凯,马云娜,李,贤.环节质控对电子病历质量的影响.《中国病案》杂志社,2014,15(6):48-50.
英文著录格式: ..No Title Settings,2014,15(6):48-50.

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