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护理电子病历质量控制在心内科护理工作的应用 [中文引用][英文引用]

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作者：马 旭① 冯 娇① 王文颖① * 
作者(英文)： 
单位：①山东省青岛市市立医院心内科 山东省 青岛市 266000 
单位(英文)： 
关键词：电子病历 质量控制 心血管内科 护理 应用 
关键词(英文)： 
分类号：
出版年·卷·期（页码）：2021·22·第1期（27-30）
DOI: 1
-----摘要：----------------------------------------------------------------- --------------------------

摘要 目的 探讨护理电子病历质量控制在心内科护理工作的应用，对今后护理质控工作提供参考。方法 按照随机数表法选取 2019 年 1 月 31 日-2019 年 12 月 31 日某院心内科实施三级质控后护理电子病历1000 份作为观察组，并选取 2017 年 1 月 1 日-2017 年 12 月 31 某院未实施电子病历质量控制的 1000 份作为对照组，比较实施电子病历质量控制前后不良事件发生率和护理缺陷发生率，并比较电子病历质量控制实施前后环节质控结果反馈耗费时间和病历质量评分情况。结果 观察组不良事件发生率(6.9%)明显低于对照组(14.9%)，差异有统计学意义(χ2=32.949，P=0.000)。观察组环节质控结果反馈耗费时间(2.31±0.33)天明显少于对照组(6.69±0.76)天，病历质量评分(96.59±10.31)分明显高于对照组(82.32±9.65)分，差异有统计学意义(t=167.17、31.96，P=0.000)。结论 通过对护理电子病历实施三级质量控制管理，可全面提升心内科质控管理工作效率，增强医护之间的沟通，减少护理缺陷，有全面、高效、及时、互动等优点，使护理电子病历质量得到不断改进和提高。

-----英文摘要：------------------------------------------------------------- --------------------------

-----参考文献：------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 马,旭①,冯,娇①,王文颖①,*.护理电子病历质量控制在心内科护理工作的应用.《中国病案》杂志社,2021,22(1):27-30.
英文著录格式: ..No Title Settings,2021,22(1):27-30.

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