摘要 目的 通过 PDCA 循环管理办法降低某院临床路径系统变异率，以达提高医疗质量。方法 由相关科室组成 PDCA 持续改进小组，遵循 PDCA 循环确立临床路径系统变异率目标值、明确真因、实施对策，并对比改善前(2019 年 1 月 1 日-2019 年 3 月 31 日)和改善后(2019 年 9 月 1 日-2019 年 11 月 30 日)的 5524例临床路径病例在变异率和医疗资源消耗情况。结果 经过本轮 PDCA 工作，临床路径管理变异率由改善前的 56.52%降至改善后的 27.53%，科室的变异率达标率由改善前 3.23%提高至改善后 45.16%；同时，住院费用由改善前的(15 571.75±32 339.83)元降至改善后的(13 801.69±23 133.88)元，住院药品费用由改善前的(2889.37±5736.66)元降至改善后的(2552.53±6228.36)元(P＜0.05)。结论 通过 PDCA 循环分析及发现临床路径管理工作中存在的问题，成功降低了临床路径的变异率，提高了临床路径的执行质量。
