摘要 目的 探讨临床路径病案质量控制的方法与应用。方法 根据临床路径标准住院流程和治疗表单制定病案质控内容、标准、评分及质控方法。采用同期对照研究，以67 例进行质控的急性ST 段抬高心肌梗死临床路径病案设为试验组，52 例不进行质控的同病种临床路径病案设为对照组，比较两组病案评分值及缺陷率。结果 试验组评分值为97.78±1.46，对照组评分值为95.29±1.80，试验组高于对照组，p＜0.01，差异有统计学意义；两组缺陷率比较，在住院时间、手术时间及检查项目的缺陷率试验组分别为4.47%、2.99%、2.99%，对照组分别为17.31%、13.46%、15.38%，试验组明显低于对照组，p＜0.05，差异有统计学意义。结论 建立切实可行的临床路径病案的质控方法和标准，可以提高临床路径病案质量，有效改善临床路径实施中存在的不规范现象,为临床路径广泛开展起良好的促进作用。
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