摘要 目的 调查上海市医院的病案信息化管理情况,了解当前上海市医院在病案的信息化方面的管理现状,发现其中存在的问题,为进一步加强上海医院病案信息化管理提出相应建议。 方法 对上海 69 家医院进行现场问卷调查。调查问卷的内容包括医院病案库存和保存情况、信息系统管理和利用情况等。 结果 收回问卷 69 份,调查的医院病案库存总量为 1623.27 万份;59 家医院(85.51%)已建立门急诊挂号系统,55 家医院(79.71%)建有门急诊划价收费系统,54 家医院(78.26%)建有门急诊药房管理系统,54 家医院(78.26%)建有药库管理系统;46 家医院(66.67%)建有电子病案系统,60 家医院(86.96%)建有病案室病案管理系统,17 家医院 (24.64%) 还建有专门的病案翻拍及检索管理系统;33 家医院 (47.83%)已通过医院计算机信息网络系统安全检测,36 家医院 (52.17%) 未获得相关检测及证书;25 家医院 (36.23%)建有电子阅览室,44 家医院(63.77%)未建立电子阅览室;12 家医院(17.39%)对过去的出院病案进行
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