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某三甲医院探索建立病案编目映射模式的实践 [中文引用][英文引用]

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出版年·卷·期(页码):2015·16·第2期(38-40)
DOI: 1
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摘要 在对医院现有临床诊疗技术名称字典库的使用现状分析的基础上,北京市某三甲医院历时一年,梳理形成了自成体系的临床诊疗技术名称字典库(即诊断/手术字典库,下文简称临床字典库),并进一步梳理了临床字典库与国际疾病分类(ICD-10)公共字典的对照关系(包括“一对一”、“一对多”、“多对一”及“无直接映射关系”)并建立了映射表,进而通过开发诊断及手术操作名称的书写模块、字典库维护程序及进行电子病历系统功能的升级,实现了医院病案编目经由计算机系统自动完成的工作模式(即“映射模式”)。由此,医院转变了病案编目的工作模式,促进了病案管理效率与质量以及医院医疗效率的不断提升。

-----英文摘要:------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 林芳芳,鲁,蓓,崔,萌,李志远,柴国平.某三甲医院探索建立病案编目映射模式的实践.《中国病案》杂志社,2015,16(2):38-40.
英文著录格式: ..No Title Settings,2015,16(2):38-40.

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