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某军队医院病历质量管理体系的构建 [中文引用][英文引用]

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作者：刘 杰 李小玲 张 雷` 
作者(英文)： 
单位：葫芦岛市 解放军第三一三医院 
单位(英文)： 
关键词：病历质量 管理体系 质量监控 
关键词(英文)： 
分类号：
出版年·卷·期（页码）：2015·16·第5期（14-16）
DOI: 1
-----摘要：----------------------------------------------------------------- --------------------------

摘要 目的 探讨病历质量管理体系的构建对提高病历质量，规范医疗行为，保证医疗安全的影响。方法 随机抽取2009 年1 月至2013 年12 月间在院运行病历和出院归档病案的质控检查记录各500 份，比较病历质量管理体系实施前后住院病历在完成及时性、书写规范性和等级评定结果存在的差异。结果 通过病历质量管理体系的构建与实施，病历书写及时率逐年提高，从68%增加到99%；运行病历及出院归档病案书写缺陷率逐年降低，从64%下降到5%；甲级病历率逐年提高，从67.5%提高到99.5%。结论 构建病历质量管理体系，充分发挥各级病历质量管理组织的监管作用，增强医务人员规范书写病历的能力和自觉性，是提高病历质量的有效途径。

-----英文摘要：------------------------------------------------------------- --------------------------

-----参考文献：------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 刘,杰,李小玲,张,雷`.某军队医院病历质量管理体系的构建.《中国病案》杂志社,2015,16(5):14-16.
英文著录格式: ..No Title Settings,2015,16(5):14-16.

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