摘要 目的 探讨电子病历系统的应用对病案质量的影响。 方法 选择某院 2015 年 5 月-2016 年 6 月3940 份电子病历，选择电子病历实施前 2012 年 1 月-2012 年 12 月 的 3765 份纸质病案，对全部病案进行分析，比较实施电子病历系统前后的质量缺陷率，归纳质量缺陷的原因，并提出对策。 结果 电子病历组的总缺陷率为 16.23%，纸质病案组的总缺陷率为 19.01%，电子病历组的总缺陷率明显低于纸质病案组，差异有统计学意义(P＜0.05)。电子病历组外科、其他科室病案缺陷率均低于纸质病案组，但差异无统计学意义(P＞0.05)。640 份质量缺陷电子病历总共缺陷 1149 例次，716 份质量缺陷纸质病案总共缺陷 1790例次，电子病历组缺陷例次低于纸质病案组，差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 实施电子病历系统有利于提高病案质量，但要注意完善电子病历系统的质控功能，对病案加大管理力度。
