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6391 份终末病案质量缺陷分析 [中文引用][英文引用]

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作者：帕提古丽·尼亚孜蔡俊秀周国栋* 
作者(英文)： 
单位：新疆医科大学第五附属医院质量管理科 
单位(英文)： 
关键词：终末病历 质量缺陷 分析 
关键词(英文)： 
分类号：
出版年·卷·期（页码）：2015·16·第9期（15-17）
DOI: 1
-----摘要：----------------------------------------------------------------- --------------------------

摘要 目的 通过分析某院终末病案质量，努力提高病历书写质量和减少病历缺陷。方法 随机抽取某院2013 年1 月-12 月6391 份终末病案，根据前卫生部《病历书写基本规范》及某院《住院病历质量评审标准》审核评分，统计分析质量缺陷。结果 统计终末病案质控的缺陷，累及日常病程记录缺陷共4419 例次，占53.62%。结论 按照前卫生部《病历书写基本规范》及某院的《住院病历质量评价标准》，规范病案书写质量管理，加强基础质量及环节质量管理，把好病历质量的自我控制关。

-----英文摘要：------------------------------------------------------------- --------------------------

-----参考文献：------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 帕提古丽·尼亚孜蔡俊秀周国栋*.6391 份终末病案质量缺陷分析.《中国病案》杂志社,2015,16(9):15-17.
英文著录格式: ..No Title Settings,2015,16(9):15-17.

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