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实施临床路径对终末病历病案质量的影响 [中文引用][英文引用]

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出版年·卷·期(页码):2013·14·第5期(30-32)
DOI: 1
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目的 通过对终末病历病案质量的评价分析,研究实施临床路径对病历病案质量影响。方法 选择2010年8月至2012年8月实施临床路径管理的病例1436例作为观察组,随机选择同时期未实施临床路径的病例1430例作为对照组。所有病历均经病历质量专家小组评审并确定甲级、乙级、丙级;记录“单项否决项”和“单项扣分5分”的病历数及核查出院病历3日归档率、病案首页完整规范率和病历完整性。结果 观察组终末病历的甲级率比对照组明显提高,乙级和丙级率比对照组明显降低(P<0.001);观察组“单项否决”和“单项扣分5分”的发生率低于对照组(P<0.05);观察组出院病历3日归档率、病案首页填写完整规范率和病历完整性高于对照组(P<0.05)。结论 实施临床路径不仅对提高医疗质量和保障医疗安全有重要作用,而且有助于提高病案质量和完善病案管理。

-----英文摘要:------------------------------------------------------------- --------------------------

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马国胜,蔡曦光*,张 ,,东 ,,孟永洁,陈红纲,刘晓霞,包雅琴

.实施临床路径对终末病历病案质量的影响.《中国病案》杂志社,2013,14(5):30-32.
英文著录格式: ..No Title Settings,2013,14(5):30-32.

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