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某二级中医院终末病案质量分析 [中文引用][英文引用]

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作者：关婕婷 李莲英 
作者(英文)： 
单位：北京市怀柔区中医医院病案科 
单位(英文)： 
关键词：机打病历 病案质量 病案缺陷 
关键词(英文)： 
分类号：
出版年·卷·期（页码）：2015·16·第3期（17-19）
DOI: 1
-----摘要：----------------------------------------------------------------- --------------------------

摘要 目的 根据某中医院机打病历缺陷问题进行分析并提出解决方案，进而提高中医病案质量。方法 对2013 年7 月-2014 年6 月7271 份机打病历进行质量检查，并对缺陷项进行分类统计分析。结果 手术科室的病案甲级率低于内科，7271 份病案缺陷率为52.4%，缺陷项目比例最高的前三位是医、护缺签字（74.96%）；首页缺陷（16.85%）；手术相关材料缺项漏项（10.89%）。结论 加强病案培训及相关科室间协作能力，落实三级医师责任制，合理利用信息化技术，采取奖赏措施，进而提高中医病案质量。

-----英文摘要：------------------------------------------------------------- --------------------------

-----参考文献：------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 关婕婷,李莲英.某二级中医院终末病案质量分析.《中国病案》杂志社,2015,16(3):17-19.
英文著录格式: ..No Title Settings,2015,16(3):17-19.

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