分类号:
出版年·卷·期(页码):2021·22·第6期(53-57)
DOI:
2
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摘要 目的 分析人工全膝关节置换术住院费用影响因素,探讨 DRG 病例组合方案,为医院管理人员费用管控和相关部门政策制定提供依据。方法 选取某三级综合医院 2017 年 1 月 1 日-2019 年 12 月 31 日实施人工全膝关节置换手术的出院病例,共获得 871 例有效病例。使用多元线性回归确定住院费用影响因素并纳入决策树分析,使用卡方自助互动检验法建立决策树模型,获得 DRG 病例组合方案和费用标准。结果 有无其他手术、住院天数、耗材费用占比是住院费用的重要影响因素,P<0.05,可以解释 64.3%的费用变异,将这 3 个变量作为分类节点纳入决策树模型后共建立了 8 个 DRG 组合和收费标准,不同 DRG组的住院费用比较,差异有统计学意义,P<0.05,超额病例 48 例,占总病例数的 5.51%。结论 实施双侧同期膝关节置换手术、缩短术后住院时间、控制耗材费用有利于降低人工全膝关节置换术住院费用。基于 CHAID 算法建立的人工全膝关节置换术病例住院费用分组模型较为合理, 有利于控制住院费用, 为 DRG付费的推进及相关政策制定提供参考。
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王秀彬①,宋,京①,史,贺①,刘炳麟①,邬贻萍①,*.人工全膝关节置换术的住院费用影响因素及病例组合分析.《中国病案》杂志社,2021,22(6):53-57.
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..No Title Settings,2021,22(6):53-57.
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