摘要 目的 对冠状动脉支架置入患者 DRG 分组效果进行分析，找出影响住院费用的因素，为完善DRG 分组规则及临床诊疗、管理提供参考依据。方法 收集某三级甲等医院 2019 年 2 月 1 日-2020 年 7 月31 日行 PCI 手术共计 1604 例的住院病案首页信息及结算费用明细进行分析，运用 Mann-Whitney U 检验、单因素方差分析、多元线性回归等方式对分组效果及影响住院费用的因素进行分析。结果 FM11 组分别与 FM13、FM15 组比较差异具有统计学意义，P＜0.001；FM13 组与 FM15 组比较差异无统计学差异，P＞0.05; 冠状动脉支架置入术费用占总费用前三的收费类别分别为材料费占 60%、手术治疗费占 14%、药品费占 10%。使用单个支架人均费用为 46 230.37 元；使用 2 个及以上支架人均费用为 72 283.26 元。冠状动脉支架置入病例总费用的首要影响因素为支架置入的数量，P＜0.001，其次分别为是否合并其他操作，P＜0.001；进行支架置入术次数， P＜0.001；住院天数， P＜0.001；是否合并心肌梗死， P＜0.05。结论 PCI术中的支架置入个数、一次住院行 PCI 的的次数、同时进行其他操作等是影响患者住院费用的主要因素，规范的医疗行为和医用耗材降费是控费的重要手段。
