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出版年·卷·期(页码):2019·20·第11期(99-102)
DOI:
1
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摘要 目的 探讨腺病毒和合胞病毒肺炎患儿发病及临床特征,为早期诊断和临床治疗提供依据。方法 选取 2015 年 1 月-2018 年 12 月期间收治的 ADV 和 RSV 导致的肺炎患儿作为研究对象,根据感染的病毒类型分为腺病毒肺炎组 60 例和合胞病毒肺炎组 67 例。通过病例报告和医疗文书,分析比较 2 组肺炎患儿的季节分布、年龄分布、临床特征、实验室检查和并发症。结果 ADV 组和 RSV 组患儿肺炎患病的季节分布情况和年龄分布情况相似,2 组肺炎在春季和冬季的发病比例都高于夏季和秋季,且 2 组肺炎的发病主要分布在 6 个月~2 岁,差异均无统计学意义(P>0.05)。与 ADV 组肺炎患儿比较,RSV 组肺炎患儿体温>39.7℃、双肺闻及喘鸣音和肺炎高危因素的症状明显,差异具有统计学意义(P<0.05);气促、痰
壅和严重咳嗽的症状与 ADV 组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。 2 组肺炎患儿都存在 C 反应蛋白升高、白细胞升高、心肌损害、肝脏损害和血沉增快的表现,差异无统计学意义(P>0.05)。2 组肺炎患儿都可见免疫低下、哮喘、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、消化道出血、胸腔积液和肾功能异常等并发症。与ADV 组肺炎患儿相比,RSV 组肺炎患儿并发症多见细支气管炎和鼻炎、咽炎、喉炎,少见中毒性心肌炎、肝功能异常、中毒性肝炎、电解质紊乱、症状性腹泻和中毒性脑病(P<0.05)。结论 临床上需要考虑腺病毒和合胞病毒感染的肺炎患儿的症状,在春冬 2 季需要对 6 个月~2 岁的儿童做好预防措施,有高热、双肺闻及喘鸣音、肺炎高危因素或合并细支气管炎和鼻炎、咽炎、喉炎的患儿多考虑 RSV 肺炎,而合并中毒性
心肌炎、肝功能异常、中毒性肝炎、电解质紊乱、症状性腹泻和中毒性脑病的患儿多考虑 ADV 肺炎。针对这 2 种肺炎不同的临床症状和并发症要对症下药,以提高治疗效果。
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李,攀①,郎艳美①,石艳玺①*.2015 年-2018 年住院患儿腺病毒和合胞病毒肺炎的临床特征分析.《中国病案》杂志社,2019,20(11):99-102.
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..No Title Settings,2019,20(11):99-102.
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