摘要 目的 通过对某三甲肿瘤专科医院乳腺癌化疗费用的比较分析，对改进完善现行医疗保险制度提出意见建议。 方法 选取 2014 年 1227 例乳腺癌诊疗费用，分别按照不同的基础药物、病程、基因突变类型以及年龄段进行分类，对各项诊疗费用进行单项和综合比较。 结果 经比较分析，紫杉类为基础的化疗方案次均总费用为 12558.52 元，远高于蒽环类化疗方案的 5986.85 元；晚期方案的次均总费用 14134.13，在不同病程对应的方案中最高，且其中自费药品占比最高，占 49%；其他数据比较无明显差异。 结果 影响乳腺癌化疗诊疗费用的因素主要包括药品纳入医保报销目录的情况以及自费药品使用情况。 应加强乳腺癌早期筛查，规范优化乳腺癌诊疗，适当扩大医保适应症范围和医保药品目录。
