摘要 目的 探讨出院病案单页迟归原因并提出整改措施。方法 根据 2016 年 1 月-12 月某院各科迟归单页登记资料,对病案单页迟归进行原因分析。 结果 迟归单页共 5699 页,涉及病案 4953 份,占出院人数 13.78%,迟归天数最短为 1,最长为 394,中位天数为 5,四分位间距为 9。迟归单页所涉及科室,前 3位是矫形骨科、骨肿瘤科、骨科一日病房,分别为 877 例、812 例、629 例。从时间分布看,10 月迟归病案单页页数最多,为 626 页。从迟归项目看,化验单共计 3275 页,占 57.5%;病理报告共计 966 页,占17%。 结论 医院应重点关注和解决病理报告单和化验报告单迟归问题,查找病案单页迟归原因并针对问题提出相应整改措施,对提高医院病案管理水平具有重要意义。
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