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484份死亡病案中危重患者护理记录缺陷分析与对策 [中文引用][英文引用]

作者(英文): 
单位(英文): 
关键词:危重 护理记录 缺陷 对策 
关键词(英文): 
分类号:
出版年·卷·期(页码):2013·14·第8期(10-11)
DOI: 1
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通过分析死亡病案中危重患者护理记录单存在的缺陷,探讨改进对策。方法 对2012年484份死亡病案中危重患者护理记录进行终末质量检查。结果 危重患者护理记录中主要缺陷为:护士对主观、客观的概念与判断有混淆(37.6%);病情描述不准确,记录不及时,缺乏连续性(29.7%);抄袭医师的病程记录或医护记录不一致(21.6%);忽视对患者的整体评估等(11.1%)。结论 护理管理者应重视和加强危重患者护理记录的检查与质控,注重专科业务素质的培养,规范危重患者记录的书写与培训,以提高护理记录书写质量。

-----英文摘要:------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 闫素芝,蒋建芳,许硕葵.484份死亡病案中危重患者护理记录缺陷分析与对策.《中国病案》杂志社,2013,14(8):10-11.
英文著录格式: ..No Title Settings,2013,14(8):10-11.

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