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知情同意书质量分析与改进对策 [中文引用][英文引用]

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作者：阮鹤瑞 刘晓明 张晓英 沈丽华 
作者(英文)： 
单位：乌鲁木齐市 新疆军区第23 临床部 新疆精神卫生中心 
单位(英文)： 
关键词：知情同意书 病案缺陷 医疗纠纷 对策 
关键词(英文)： 
分类号：
出版年·卷·期（页码）：2014·15·第9期（21-23）
DOI: 1
-----摘要：----------------------------------------------------------------- --------------------------

摘要 目的 检查了解手术与有创操作知情同意书签署缺陷，分析原因，寻找对策。方法 随机抽取某院2013 年1 月-2014年3 月手术及有创检查6369 份归档病案，根据卫生部颁布的《病历书写基本规范》与总部病案检查评分标准，就知情同意书填写格式、项目、内容签署缺陷进行质控检查并做统计。结果 在手术与有创检查的6369 份病案中检出各类知情同意书缺陷病案631 份（达9.91%）。631 份病案中各类知情同意书均有一项至多项缺陷，其中手术知情同意书缺陷580 频次；麻醉知情同意书缺陷236 频次；输血知情同意书缺陷173 频次；有创治疗检查操作同意书缺陷213 频次；其它缺陷167 频次。结论病案中知情同意书规范性、完整性尚存在不足，须采取有效措施加以提高。保障知情同意书作为法律依据的完整性、有效性，是有效规避医疗纠纷的有力措施。

-----英文摘要：------------------------------------------------------------- --------------------------

-----参考文献：------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 阮鹤瑞,刘晓明,张晓英,沈丽华.知情同意书质量分析与改进对策.《中国病案》杂志社,2014,15(9):21-23.
英文著录格式: ..No Title Settings,2014,15(9):21-23.

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