分类号:
出版年·卷·期(页码):2017·18·第4期(19-21)
DOI:
1
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摘要 目的 研究 “专科治疗史”表格病历在肿瘤专业病历书写中的作用。 方法 分析 2016 年 2 月-2016年 12 月某院收治的接受奥沙利铂联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙静脉输注(FOLFOX4)方案治疗的 III 期结肠癌患者 120 人。随机分为 A 组 58 人,使用表格病历记录治疗史;B 组 62 人,使用传统病历记录治疗史。对两组病历记录时间、准确性进行统计分析。 结果 A、B 两组病历完成时间分别为 40.3±6.7(分钟)、59.7±7.2(分钟),病案检查成绩分别为 94.3±4.2(分)、82.5±3.3(分), P<0.05;A、B 两组记录化疗周期数、骨髓抑制及消化道反应程度准确率分别为 98.3%、48.4%;94.8%、35.5%及 87.9%、14.5%, P<0.05。结论 肿瘤“专科治疗史”表格病历较传统病历提高了病历书写的效率及准确性。
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范姗姗①,安广宇①,*.120 例结肠癌住院患者表格病历的分析.《中国病案》杂志社,2017,18(4):19-21.
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..No Title Settings,2017,18(4):19-21.
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