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393 例死亡病案基础质量监控与缺陷分析 [中文引用][英文引用]

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作者：井 玲 焦建军* 
作者(英文)： 
单位：中日友好医院 
单位(英文)： 
关键词：死亡病案 基础质量 监控 
关键词(英文)： 
分类号：
出版年·卷·期（页码）：2015·16·第2期（14-15）
DOI: 1
-----摘要：----------------------------------------------------------------- --------------------------

摘要 目的 分析死亡病案基础质量中存在的问题，提高死亡病案书写质量。方法 对某医院2013 年393 例死亡病案抢救记录、死亡记录及死亡病例讨论、尸检知情同意书的签署等完成情况进行回顾性分析。结果 死亡病案基础质量存在的问题：死亡时间填写错误（52.8%）；抢救医务人员姓名及专业技术职称记录书写不规范（22.0%）；无尸检知情告知（18.0%）；超时限完成病案书写（7.3%）。结论 医院可通过加强职业道德培训、病案书写培训、利用信息技术以及完善质控结果反馈来加强死亡病案的基础质量控制。

-----英文摘要：------------------------------------------------------------- --------------------------

-----参考文献：------------------------------------------------------------- --------------------------

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中文著录格式: 井,玲,焦建军*.393 例死亡病案基础质量监控与缺陷分析.《中国病案》杂志社,2015,16(2):14-15.
英文著录格式: ..No Title Settings,2015,16(2):14-15.

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